Приказы общественного призрения в начале XX века

С проведением земской реформы началась постепенная передача приказных учреждений в ведение земских организаций, осуществлявшаяся с 1865 по 1870 г. (в Уфимской губернии — в 1875 г.). Часть губерний — в Сибири, на Кавказе и в западных областях Российской империи — сохранили приказную систему.

К началу XX в. приказы общественного призрения имели 133 губернские и уездные больницы, что по отношению к общему числу имевшихся в России больниц (в том числе сельских, частных и др.) составляло не более 6%.

С проведением земской реформы началась постепенная передача приказных учреждений в ведение земских организаций, осуществлявшаяся с 1865 по 1870 г. (в Уфимской губернии — в 1875 г.). Часть губерний — в Сибири, на Кавказе и в западных областях Российской империи — сохранили приказную систему.

К началу XX в. приказы общественного призрения имели 133 губернские и уездные больницы, что по отношению к общему числу имевшихся в России больниц (в том числе сельских, частных и др.) составляло не более 6%.

Состояние этих лечебных учреждений, их оснащение, организация лечебного процесса отставали от требований времени. Так, в 1905 г. о сибирских приказных больницах местная периодическая печать писала, что они «до сих пор руководятся уставами далекого прошлого времени (50-х лет)... и по своей внешности и внутреннему распорядку скорее напоминают плохо содержимые богадельни или, еще скорее, странноприимные дома, но уж никак не благоустроенные больницы».

К 1913 г. приказы общественного призрения еще существовали в ряде губерний: Архангельской, трех западных — Виленской, Гродненской и Ковснской; трех остзейских — Курляндской, Лифляндской и Эстляндской; в Области Войска Донского и в сибирских губерниях — Тобольской, Томской, Енисейской, Иркутской и в Забайкальской области. Лечебные учреждения приказов располагались к тому времени почти исключительно в городах, в уездах же губерний, сохранивших приказы общественного призрения, дело медицинской помощи находилось в руках «сельской врачебной части».

В историческом обзоре организации врачебной помощи в России, составленном в 1913 г. Междуведомственной комиссией по пересмотру врачебно-санитарного законодательства под началом академика Г.Е. Рейна, была дана емкая характеристика приказной медицине:

«К сожалению, по самому характеру своей организации деятельность приказов была мало плодотворной, не могла нормально развиваться и не удовлетворяла насущные потребности населения во врачебной помощи. Главной причиной был весь тогдашний приказной строй, когда все дела, имевшие даже чисто местное значение, требовали распоряжения из центра и проходили длинный ряд инстанций... Далее средства материальные были слишком незначительны... К тому же врачебная помощь приказов вылилась и застыла в форме почти исключительно городской больничной помощи».

Тем не менее следует признать:

Именно благодаря деятельности приказов общественного призрения к середине XIX в. в России сформировалась унифицированная система поддержки социально уязвимых слоев населения, создана сеть больниц, ставшая важнейшей составляющей государственной медицины.

Вплоть до 1917 г. учреждения приказов общественного призрения продолжали оставаться одним из элементов системы оказания медицинской помощи населению Российской империи, послужив фундаментом для создания более прогрессивных форм охраны общественного здоровья.

Литература и архивные источники

История здравоохранения дореволюционной России (конец XVI-начало XX в.) 
/ Под ред. Р.У. Хабриева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.